1、患者在手术前要先做个检查，如果包皮没有包皮炎，没有龟头炎，就可以做手术。手术前夜及手术当日，要嘱病人清洗私部卫生。
2先清洗消毒。将裤子褪到膝盖处平躺后开始备皮即刮毛，然后用肥皂水和盐水清洗局部，用1∶1000新洁尔灭液消毒，包茎者以注射器接静脉切开针头将 新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。
3、麻醉。局麻或阴茎海绵体麻醉，小儿可加基础麻醉。麻醉后用龟头罩把龟头罩住.

4、分离粘连。有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者，先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。
5、设计切口。用一把止血钳夹住包皮系带处，以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕，准备作为环切切口，要防止切除过多。
6、背侧切开。用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板，包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。
7、切除包皮。将包皮内、外板对齐，向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳，再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当，用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣，然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去，或者多保留一些。
8、止血。将阴茎皮肤向上退缩，显露出血点后止血，应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。
9、缝合。用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针，结扎不要太紧，以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短，留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1～2针，缝针应靠近切缘穿出。
10、包扎。将一条凡士林纱布环绕包皮切口处，用留长的缝线固定，然后用数层纱布包扎。
以上就是对小儿包皮过长环切手术过程的相关介绍，希望对您有所帮助。